Negii: tipuri, semne, pericol, metode de tratament

examinarea negilor la microscop

Negii sunt creșteri ale pielii sub formă de noduli sau papile. Aceasta este cea mai frecventă patologie cutanată care apare la peste 90% din populația lumii. Negii pot apărea la orice persoană, la orice vârstă, pe absolut toate zonele pielii, de la față până la picioare. Boala este adesea contagioasă, totul depinde de sistemul imunitar al persoanei.

Ce cauzează negi

Există o credință larg răspândită că atingerea unei broaște determină apariția negilor. Este o amăgire. Agentul cauzal al bolii, care are ca rezultat formarea negilor, este infecția cu papilomavirus uman. Conform statisticilor, această infecție este cauzată de aproximativ 20% din toate cazurile de cancer.

Riscul de a contracta HPV este semnificativ crescut:

  • atunci când se utilizează articole din obiecte de igienă personală și obiecte obișnuite ale altor persoane;
  • în locuri publice (piscină, saună etc. ), mai ales atunci când mergi descult acolo;
  • în prezența leziunilor cutanate;
  • cu transpirație crescută a mâinilor și picioarelor;
  • la contactul cu o persoană infectată (strângere de mână, contact sexual etc. );
  • atunci când mergeți în pantofi strâmți inconfortabili care provoacă frecare pe pielea piciorului;
  • atunci când utilizați instrumente nesterile (într-un salon de înfrumusețare etc. ).

Infecția poate fi în corpul uman între 3 și 6 luni, fără a se manifesta în vreun fel. „Activatorul" său și un vinovat indirect pentru apariția negilor este o slăbire a sistemului imunitar.

Negii sunt întotdeauna periculoși?

Majoritatea verucilor sunt complet inofensive și teoretic pot dispărea după câteva săptămâni sau cel mult o lună. În acest caz, pacienții sunt destul de îngrijorați de un defect cosmetic grav care provoacă disconfort psihologic și interferează cu un stil de viață deplin.

Negii sunt adesea nedureroși, cu excepția cazului în care se găsesc pe tălpile picioarelor sau într-o altă parte a corpului care este predispusă la șocuri și la contact constant. Dar există cazuri de mâncărime și disconfort în zona afectată.

Dar, așa cum s-a menționat mai sus, negii sunt de natură virală, prin urmare, este imposibil să ne bazăm pe faptul că neoplasmul va trece singur sau nu vă va deranja toată viața. Orice neg trebuie arătat unui dermatolog și, dacă consideră necesar, îndepărtați una dintre metodele sigure.

Cum să recunoașteți negii: simptome și semne

O persoană fără experiență poate confunda negii cu alte creșteri ale pielii, cum ar fi alunițe, calusuri, melanoame.

Principalele diferențe dintre negi și alunițe:

  • alunițele sunt întunecate sau negre, în timp ce negii sunt ușori;
  • negii cresc strâns cu pielea, alunițele sunt structuri separate, parcă lipite de corp;
  • alunițele sunt moi și netede la atingere; negii sunt duri, dure și aspre.

Distingerea unei negi de porumb este, de asemenea, simplă. Când apăsați asupra creșterii, vor apărea senzații dureroase și, în caz de exfoliere, urmele de hemoragie vor fi vizibile sub ea. Sub porumb, există o nouă piele delicată.

Puteți distinge un neg de melanom după culoare și formă. Această boală periculoasă se caracterizează prin nuanțe eterogene de roșu și negru, creștere excesivă și un contur inegal.

Nu este dificil pentru un dermatolog să stabilească diagnosticul corect cu ajutorul unui examen vizual. Dar un bun tehnician nu se va mulțumi doar cu o simplă inspecție. Cu siguranță va folosi un dispozitiv special de mărire - un dermatoscop. Dacă există suspiciunea unui proces patogen, va fi necesară răzuirea stratului de suprafață.

În cazul verucilor anogenitale (localizate în jurul anusului și pe organele genitale), este necesară consultarea cu un ginecolog sau proctolog.

Tipuri de negi

Diferite tipuri de negi pot fi găsite pe corpul uman:

  • obișnuit (simplu, vulgar);
  • plantar (spini);
  • plat (juvenil);
  • anogenital;
  • filiform (acrocorduri);
  • senile (cheratoame legate de vârstă).

Fiecare tip are propriile sale caracteristici specifice și trăsături distinctive.

Fotografie de negi

verucile anogenitaleveruci simple vulgareverucile plantare mozaic
negi filamentoase pe corpveruci periungualeveruci juvenile plate
barba plantaranegi senile

Veruci comune (simple, vulgare)

Negii obișnuiți sunt creșteri dense și uscate caracterizate printr-o suprafață inegală și aspră la atingere, de dimensiuni variabile și formă rotunjită. Arată ca o veziculă keratinizată dură cu diametrul de până la 1 cm, care se ridică semnificativ deasupra suprafeței pielii.

Suprafața verucilor comune este adesea acoperită cu caneluri și proeminențe, motiv pentru care neoplasmul seamănă vag cu o conopidă sau zmeură cu puncte negre în interior.

Acesta este cel mai frecvent tip de negi, reprezentând până la 70% din toate aceste leziuni ale pielii. Verucile simple pot apărea pe piele la absolut orice vârstă, dar cel mai adesea afectează copiii și tinerii. Acest lucru se datorează faptului că au o imunitate mai slabă decât adulții.

Negii obișnuiți, de regulă, apar pe mâini (degete și dosul mâinilor), genunchi și coate, uneori pe față sau picioare, extrem de rar pe membrana mucoasă a gurii.

Negi plantari (spini)

Negii plantari sunt un fel de veruci vulgare. Manifestarea bolii se observă cel mai adesea la copii și la vârsta de 20-30 de ani. Dintre toate negii cutanate, plantar apare în 30%.

Acest tip de neoplasm afectează de obicei picioarele (tălpile, părțile laterale și degetele de la picioare), mai rar palmele. Pe piele, acestea apar ca leziuni ale pielii punctate, de culoare albicioasă, uneori mâncărime. În timp, suprafața lor se îngroașă și își schimbă culoarea - de la galben la maro închis.

De la sine, negii plantari nu reprezintă o amenințare la adresa sănătății, cu toate acestea, atunci când merg pe jos, provoacă un disconfort semnificativ unei persoane, provoacă senzații dureroase și adesea se intensifică și pot chiar sângera. Acest lucru se datorează localizării neoplasmului și specificului creșterii acestuia. Pe măsură ce gheața crește spre interior, greutatea corpului stoarce receptorii de durere atunci când mergeți.

Pe baza caracteristicilor leziunii și a localizării lor, negii plantari sunt împărțiți în 3 tipuri:

  • simplu;
  • periungual;
  • mozaic.

Negii plantare periunguale

Negii periunguali sunt formațiuni mici, aspre, cu fisuri la suprafață, situate pe mâinile și picioarele unei persoane, și anume, lângă placa unghiei sau adânc sub ea. În exterior seamănă cu capetele de conopidă.

Pot fi plate, ascuțite sau emisferice. De regulă, negii periunguali sunt de culoare gri, dar există și veruci de culoare carne. Nu sunt prea dense, ca simple plantare, dar au o rădăcină destul de adâncă.

Negii plantare periunguale nu cauzează disconfort sau durere atunci când sunt apăsate. Cu toate acestea, negul sub unghie nu este atât de inofensiv - în timp, neoplasmul provoacă epuizarea plăcii unghiei și distrugerea sa ulterioară.

Îndepărtarea neoplasmului este necesară pentru a opri creșterea creșterilor care trec cu ușurință la degete sănătoase. Localizarea verucii sub placa unghiei face tratamentul și îndepărtarea foarte dificil. Când apare în copilărie sau adolescență, poate fi eliminat de unul singur.

Negi plantari mozaic

Negii mozaici sunt un tip special de neoplasm. Sunt plăci, așa-numitele clustere, formate ca urmare a fuziunii multor veruci plantare mici strânse strânse între ele. Amplasarea plăcilor seamănă cu un mozaic (de unde și numele lor).

Această formațiune este de obicei observată într-o zonă mică și localizată. Poate atinge un diametru de aproximativ 6-7 cm. În stadiile incipiente ale dezvoltării, negii mozaici arată ca niște găuri negre. Pe măsură ce se dezvoltă, iau aspectul de conopidă albă, gălbuie sau maro deschis, cu pete întunecate în mijloc. Aceste pete se formează datorită trombozei vaselor de sânge.

Negii mozaici sunt foarte contagioși. Sunt dificil de tratat datorită multiplicității focarelor infecției virale. Succesul tratamentului este facilitat de începerea sa în timp util. De obicei, creșterile mozaicului sunt predispuse la recurență chiar și după îndepărtarea chirurgicală.

Negii plate (juvenile)

Negii plati sunt un tip de neoplasm destul de comun si cel mai putin problematic. Sunt leziuni lenticulare mici (câțiva mm în diametru) sau leziuni papulare netede. Pot crește atât singuri, ceea ce este destul de rar, cât și în număr mare, aproape unul de celălalt.

Există mai multe etape ale bolii:

  • ușoară - una sau mai multe negi nedureroase;
  • mediu - de la 10 la 100 de creșteri nedureroase;
  • severă - mai mult de 100 de neoplasme.

Dacă sunt localizate în locuri cu presiune excesivă (frecare de haine, încălțăminte etc. ), atunci provoacă senzații dureroase.

De obicei, creșterile apar pe față, genunchi, coate, spate, picioare și mâini (în special degetele). Oamenii de absolut orice vârstă devin victime ale acestei boli. Dar cel mai adesea se referă la copii și adolescenți (20% dintre școlari îl au), de unde și al doilea nume pentru negi - juvenil.

Într-un grup de școlari care comunică strâns, 80% prezintă rezistență (rezistență) la virus. La adulți, iritația și inflamația după bărbierit contribuie la creșterea neoplasmelor.

Particularitatea acestui tip de negi este că, în majoritatea cazurilor, nu este necesar niciun tratament: pot dispărea la fel de brusc cum au apărut, în special la copii. La adulți, boala trebuie tratată, iar virusul este foarte rezistent la tratamentul medicamentos.

Negi anogenitali (condiloame)

Dintre bolile cu transmitere sexuală, verucile anogenitale sunt deosebit de frecvente. Sunt neoplasme plate și alungite sau creșteri elastice, elastice sub formă de conopidă sau de coajă de cocoș. Astfel de negi ajung la 1-1, 5 cm și sunt gri, roz sau de culoare carne.

În aspect și structură, există mai multe tipuri de veruci genitale:

  • Ascuţit- Polipi scurgeri de culoare roz, carne sau roșu, pe o tulpină sau o bază largă, asemănătoare conopidei. Acestea pot apărea atât individual, cât și sub formă de clustere multiple. Negii genitali tind să se înmulțească rapid;
  • Papilar- creșteri netede rotunjite, fără picioare, care se ridică deasupra suprafeței pielii cu câțiva milimetri;
  • Keratotic- formațiuni foarte dense, îngroșate, care ies în afară deasupra pielii. Labiile majore ale femeii sunt de obicei afectate;
  • Gigant(Negii Buschke-Levenshtein) sunt un tip rar de veruci. Acestea sunt predispuse la o creștere rapidă, însoțite de distrugerea țesuturilor din jur. În cazuri extrem de rare, condilomul gigant degenerează într-o formă malignă;
  • Apartament- sunt formate atât individual, cât și sub formă de clustere multiple. Practic nu există simptome, uneori pot apărea mâncărimi și secreții. Zona afectată a creșterilor plate este mucoasa vaginală și colul uterin la femei.

Negii anogenitali sunt la fel de frecvente la persoanele de ambele sexe care sunt active sexual (de obicei între 20 și 25 de ani). Perioada de incubație pentru această boală variază de la trei săptămâni la nouă luni și în medie aproximativ trei luni.

Verucile genitale sunt mai frecvente la pacienții imunocompromiși.

Simptome tipice ale bolii:

  • mâncărime severă la locul localizării creșterii;
  • senzații dureroase și inconfortabile;
  • ardere;
  • durere în timpul și după actul sexual;
  • senzație de corp străin;
  • probleme cu defecația când negul este localizat în anus;
  • sângerare dacă verucile sunt deteriorate.

În majoritatea cazurilor, verucile anogenitale sunt benigne, dar pot degenera în carcinom. Din acest motiv, pentru a preveni cancerul, negii, indiferent de poziția, forma și dimensiunea lor, sunt întotdeauna îndepărtați.

Negii anogenitali sunt de obicei diagnosticați clinic. Se diferențiază de condiloamele laterale tipice ale sifilisului secundar prin morfologie, dar în orice caz, este necesar să se efectueze teste serologice pentru sifilis în faza inițială și după 3 luni. Este necesară o biopsie pentru a exclude carcinomul și trebuie făcută dacă există sângerări, ulcerații sau negi persistente.

Recurența verucilor anogenitale este facilitată de:

  • sex promiscu;
  • nerespectarea igienei personale;
  • instalarea unui dispozitiv intrauterin, întreruperea sarcinii prin metode chirurgicale traumatice sau alte proceduri medicale.

Acest tip de negi este periculos, cu o serie de complicații:

  • Lipsa de igienă intimă atentă sau iritarea creșterilor datorită frecării constante a lenjeriei de corp duce la ulcerația creșterilor cu secreția de descărcare purulentă cu miros neplăcut;
  • În absența tratamentului în timp util, negii genitali sunt predispuși la supurație;
  • Lipsa terapiei duce la formarea unui număr mare de veruci. În cazuri deosebit de avansate, chiar și o mică zonă a pielii sănătoase nu rămâne;
  • În prezența verucilor anogenitale, se observă o scădere puternică a imunității, care este asociată cu susceptibilitatea unei persoane la orice boală infecțioasă. Dacă pacientul are deja o boală inflamatorie cronică (în special a organelor pelvine), aceasta este în mod necesar agravată;
  • Amenințarea degenerării într-o formă malignă.

Veruci filiforme (acrochords)

Negii filamentoși, cunoscuți și sub numele de veruci faciale, sunt cel mai neobișnuit tip al acestor creșteri. Sunt creșteri subțiri, lungi, racemose, care se găsesc de obicei pe pleoape și zone adiacente, pe gât, lângă buze și nas, mai rar pe picioare, în pliurile inghinale, sub glandele mamare și la axile.

Persoanele de absolut orice vârstă pot deveni „țintă", dar pacienții vârstnici suferă adesea de această boală. Potrivit statisticilor, aproximativ 50% din populația lumii peste 50 de ani are veruci faciale.

Infecția cu virusul apare adesea prin fisuri și abraziuni pe față, motiv pentru care persoanele cu pielea uscată prezintă un risc ridicat. Diferite modificări hormonale contribuie, de asemenea, la apariția, creșterea și răspândirea verucilor faciale.

Când apar în zone sensibile, cum ar fi pliurile pielii, sau zone care sunt adesea supuse la presiune și traume, pot apărea unele simptome:

  • mâncărime;
  • sângerare;
  • durere;
  • iritare.

Acest tip de negi nu degenerează aproape niciodată într-o formă malignă. Cu toate acestea, dacă răniți acrocordul, există un risc ridicat de a dezvolta un proces inflamator. Spre deosebire de multe alte neoplasme similare, tipul filamentos nu dispare singur. Când negul este rupt, unul nou crește în locul său. Uneori se produce cheratinizarea creșterii și transformarea acesteia într-un corn cutanat.

Localizarea și aspectul urât fac din creșterea feței o cauză de stres emoțional și jenă pentru mulți oameni, afectându-le uneori stima de sine și încrederea în sine.

Verile senile (cheratoame legate de vârstă, cheratoze seboreice)

Negii senili sunt una dintre cele mai frecvente leziuni ale pielii care apar la bătrânețe ca un semn comun al îmbătrânirii pielii. În ciuda numelui lor, acestea nu sunt cauzate de virusul papiloma uman.

Keratozele seboreice sunt extrem de frecvente. Conform statisticilor, mai mult de 90% din populația cu vârsta peste 60 de ani are una sau mai multe dintre ele. Sunt la fel de frecvente atât la bărbați, cât și la femei. Există cazuri frecvente în care boala a afectat atât persoanele cu vârsta cuprinsă între 30-40 de ani, cât și tinerii sub 20 de ani.

Keratoamele și keratozele pot apărea oriunde pe corp, inclusiv scalpul, fața și organele genitale. O excepție o constituie palmele, tălpile picioarelor și membranele mucoase. Este rar ca o persoană să aibă o singură creștere. În timp, keratoamele legate de vârstă devin din ce în ce mai numeroase. Mulți oameni moștenesc tendința de a dezvolta un număr foarte mare din aceste neoplasme. Unele dintre ele pot avea sute de creșteri neguroase împrăștiate pe tot corpul.

În stadiile incipiente, verucile senile apar ca pete maro deschis sau papule ușor ridicate. Ele pot rămâne foarte plate și arăta ca pistrui sau se îngroașă treptat și pot dezvolta o suprafață rugoasă, negoasă, ca o tumoare pe piele. În majoritatea cazurilor, se întunecă încet și se pot înnegri în cele din urmă.

Nu se cunoaște cauza keratoamelor legate de vârstă. În general, acestea sunt considerate a fi de natură degenerativă, apărând în număr mare pe măsură ce pielea îmbătrânește. Se crede că radiațiile ultraviolete cresc probabilitatea de a le dezvolta.

Există cinci forme tradiționale de negi legate de vârstă:

  • Văzut, sau popular „pistrui-morți". . . Format sub formă de numeroase clustere pe mâini și față. Astfel de creșteri sunt rotunjite cu un contur neuniform și o suprafață netedă sau ușor aspră. Are mai multe opțiuni de culoare: maro deschis, maro-maroniu sau galben-roz;
  • Papular sau nodular. . . Creșterile sunt mai mari și tind să crească. O culoare gri sau galbenă este considerată tipică pentru ei. Suprafața negiului este acoperită cu straturi excitate;
  • Keratom clasic. . . Este o colecție de plăci care sunt strâns legate între ele. Se caracterizează printr-un contur zimțat, de culoare cupru sau roz. Pe măsură ce crește, partea de mijloc a verucii se scufundă;
  • Cornul cutanat.Este o modificare a keratomului. Se exprimă sub forma unei acumulări de plăci dense maro închis keratinizate de până la 1, 5 cm.

O reacție adversă la unele medicamente și la multe medicamente pentru chimioterapie poate contribui la formarea de keratoze seboreice iritate - leziuni inflamate, roșii și cruste. Acest lucru duce la dezvoltarea dermatitei eczematoase în jurul creșterii. Dermatita poate provoca, de asemenea, apariția de noi keratoze seboreice.

Cheratoamele legate de vârstă sunt întotdeauna benigne. Aceasta înseamnă că nu se răspândesc și nu se dezvoltă într-o formă malignă. Principala problemă este defectul cosmetic, mai ales dacă se dezvoltă pe față.

Diagnosticul bolii se face de obicei prin examen clinic. Este dificil să distingem acest tip de negi de cancerul de piele fără examinarea histologică. Prin urmare, leziunile foarte întunecate care s-au schimbat cumva sau care cresc rapid necesită o biopsie pentru a confirma diagnosticul și a exclude posibilitatea cancerului. Leziunile mai întunecate ar trebui, de asemenea, verificate de un medic pentru a vă asigura că nu sunt melanom.

Tratarea negilor

Este nevoie de multă răbdare pentru a vindeca negii. Negii pot să apară și să dispară fără un motiv aparent sau cauze greu de identificat. Infecțiozitatea ridicată și autoacularea verucilor sunt argumente în favoarea îndepărtării.

Există multe tratamente diferite disponibile. Alegerea terapeutică diferă în funcție de tipul de verucă, poziția, profunzimea, cantitatea și întinderea zonei afectate a pielii.

Tratarea negilor poate avea rezultate foarte diferite. Unele negi răspund la tratament și altele nu, chiar dacă sunt date aceleiași persoane.

Tratamentul trebuie adesea repetat timp de câteva săptămâni, luni și, în cazuri extreme, chiar cu ani înainte ca acesta să aibă succes. Dar, în orice caz, îndepărtarea negilor trebuie efectuată în clinică de către un dermatolog. Auto-medicația este foarte descurajată, deoarece consecințele pot fi ireparabile.

Cele mai blânde și mai universale modalități de a scăpa de creșteri negoase de toate tipurile sunt terapia cu laser și unde radio.

Îndepărtarea cu negi a laserului

Astăzi, chirurgia cu laser este una dintre cele mai bune modalități de a scăpa de negi. Este o procedură nedureroasă și sigură care poate fi utilizată în zone cu sensibilitate maximă. Eliminarea cu laser a neoplasmelor este foarte eficientă: probabilitatea reapariției este minimă. Acest lucru este influențat în mod semnificativ de severitatea bolii.

Îndepărtarea negilor are loc prin cauterizarea strat cu strat a zonei afectate, datorită căreia medicul controlează profunzimea expunerii. În același timp, raza laser cauterizează vasele de sânge, prevenind astfel sângerarea la locul expunerii.

Sunt comune trei metode de coagulare cu laser:

  • Laser cu dioxid de carbon (CO2). Procedurile care utilizează un astfel de laser sunt mai dureroase. Deși laserul cu CO2 sigilează vasele de sânge, acesta ucide și țesutul negii. În acest proces, există posibilitatea deteriorării țesutului sănătos. Vindecarea rănilor durează de obicei mai mult, iar formarea cicatricilor este posibilă. Eficiența este de aproximativ 70%.
  • Laser cu erbiu. Se caracterizează printr-o lungime de undă mai mică. Probabilitatea de cicatrizare după vindecare este semnificativ redusă.
  • Laser cu colorant pulsat. Acest laser sigilează mai eficient vasele de sânge care alimentează negul. Nu deteriorează majoritatea țesutului sănătos, așa cum o face un laser cu CO2. Este, de asemenea, singurul tip de laser aprobat pentru utilizare la copii. Eficacitatea acestei metode de tratament este de aproximativ 95%.
Beneficii dezavantaje
Probabilitatea minimă de formare a cicatricilor (în funcție de gradul de neglijare a patologiei) Preț mare
Vindecare rapidă a țesuturilor
Eficiență ridicată a metodei
Deteriorare minimă a țesuturilor sănătoase
Viteza procedurii

Îndepărtarea verucii se efectuează sub anestezie locală. O crustă rămâne la locul cauterizării, care dispare în 14 zile. După procedură, pacientul revine rapid la modul său de viață obișnuit, cu condiția respectării tuturor recomandărilor medicului.

Demontarea cu un cuțit radio

Cea mai eficientă metodă modernă de a scăpa de negi este cu undele radio. În primul rând, acest lucru se datorează faptului că în această procedură instrumentele nu intră în contact cu corpul pacientului: sunt produse la o frecvență radio.

Sub influența undelor radio, pielea nu se supraîncălzește, vasele de sânge nu sângerează și toate tipurile de viruși mor instantaneu. Astfel, acumularea este ușor eliminată și probabilitatea dezvoltării ulterioare a virusului este complet eliminată.

Trebuie remarcate și alte beneficii ale îndepărtării verucilor cu unde radio:

  • nedurere completă;
  • viteza procedurii;
  • excluderea edemului și infiltrării;
  • fără complicații postoperatorii;
  • absența cicatricilor la locul îndepărtării verucilor;
  • perioada de reabilitare rapidă.

Procedura se efectuează și sub anestezie locală. După expunere, se formează o crustă pe zona afectată a pielii, care dispare singură în decurs de 7-10 zile.

După cum sa menționat mai sus, negii implică adesea zona genitală. Îndepărtarea creșterilor anogenitale (negi) este de obicei intimidantă pentru pacienți. Cu toate acestea, metoda undei radio este cea mai eficientă în acest caz și provoacă dureri minime.