Papilomavirus uman: tipare și genotipare

Model 3D al virusului papiloma uman

Medicina modernă cunoaște mai mult de o sută douăzeci de tipuri de papilomavirus uman (HPV), care sunt clasificate în moduri complet diferite, folosind abordări diferite. Există un tabel informativ sumar al principalelor tipuri de papilomavirus uman, compilat pe baza rezultatelor studiilor de screening la scară largă.

Luați în considerare mai detaliat:

Simptome

Un fel

Tegumentele pielii:

Negii plantari

1, 2, 4

Veruci comune

2, 4, 26, 27, 29, 57

Negii plate

3, 10, 28, 49

Negii măcelarului

7

Negul epidermodisplaziei

5, 8, 9, 10, 12, 15, 19, 36

Leziuni cutanate care nu sunt negi

37, 38

Membranele mucoase genitale:

Negii genitale

6, 11, 42, 43, 44, 54

Leziuni necondilomatoase

6, 11, 16, 18, 30, 31, 33, 34, 35, 39, 40, 42, 43, 51, 52, 55, 56, 57, 58, 59, 61, 64, 67, 68, 69, 70

Carcinom

16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 54, 56, 66, 68

Leziuni ale membranelor mucoase, nu ale organelor genitale:

Papilom laringian

6, 11, 30

Carcinom al gâtului, limbii

2, 6, 11, 16, 18, 30

Toate neoplasmele sunt împărțite în funcție de pericolul oncologic, localizarea și forma creșterilor pielii.

  1. Localizarea infecției: Alfa - afectează membranele mucoase ale organelor genitale la bărbați și femei, manifestate prin condiloame. Beta - afectează straturile de suprafață ale epidermei, se manifestă pe straturile de suprafață ale epidermei cu negi clasice.
  2. Genotipul virusului determină potențialul său oncogen, adică capacitatea de a provoca degenerarea oncologică a țesuturilor infectate. Genotiparea distinge aceste tipuri de infecție prin riscul de oncogenitate: Risc scăzut - 6, 11, 42, 43, 44, 53, 54, 55. Au șanse reduse de a provoca modificări canceroase, dar sunt responsabile de apariția creșterilor în diferite părți ale corpului, provocând astfel disconfort estetic . . . Intermediar - 30, 31, 33, 35, 39, 51, 52, 58, 66. Aparține categoriei de risc probabil. Orez bogat - 16, 18, 45, 56. Ei își integrează genomul în celule sănătoase și se reproduc cu fiecare replicare a celulei gazdă.
  3. Forme de neoplasme cutanate. Papiloamele sunt împărțite în cinci categorii principale. Cele simple sunt cel mai frecvent tip de creștere. Pe măsură ce se dezvoltă, se formează un tubercul keratinizat de culoare caldă. Negii sunt localizați pe piele, atât singuri, cât și în grupuri. Cel mai adesea apar pe părțile interioare și exterioare ale mâinii, partea inferioară a feței (buze, bărbie). Există, de asemenea, creșteri plantare. Plat - au o culoare închisă și apar ca niște mici aglomerări pe piele. De regulă, ele apar în partea superioară a corpului, mai rar pe organele genitale. De foarte multe ori se fac simțiți în adolescență cu un eșec al sistemului imunitar, care apare în gât și brațe. Ascuțit - condiloamele afectează membranele mucoase și sunt incluse în categoria riscului oncogen. Acestea se caracterizează printr-o creștere rapidă. Filiform - paproamele acrochord sau senile apar la persoanele de vârstă mijlocie și vârstnice. O caracteristică a acestor neoplasme este prezența unui picior care susține alunița. Alunițe interne - localizate pe organele interne. Această categorie include condiloamele de pe pereții stomacului și rectului, creșterile în gură și vezică.

Metoda de diagnostic, tratament și prevenire depinde de tipul de neoplasm detectat.

Papilomavirusuri umane cu risc ridicat

HPV este unul dintre cei mai comuni viruși. Cel mai adesea, infecția are loc prin contact sexual și de uz casnic. Timp de mulți ani, virusul poate rămâne latent și nu se poate manifesta. Poate fi activat de diverși factori, de exemplu, un sistem imunitar slăbit sau boli cronice.

Papilomavirusurile umane cu risc crescut sunt deosebit de periculoase. Această categorie include:

  • Oncogenicitate medie - 30, 31, 33, 35, 39, 51, 52, 58, 66
  • Cancerogenitate ridicată - 16, 18, 45, 56, 59, 68.

Papilomavirusuri umane oncogene

HPV cancerigen este un pericol grav, adică viruși care pot provoca degenerarea malignă a celulelor sănătoase. Grupul de risc include următoarele genotipuri: 16, 18, 31, 33, 35, 45, 68, 56, 58, 39, 70. Ele cresc semnificativ probabilitatea de a dezvolta cancer la nivelul organelor genitale, uterului, anusului și uretrei.

Virușii oncogeni se manifestă prin negi genitale. Aspectul lor este un semnal pentru căutarea ajutorului medical și eliminarea neoplasmelor. Cel mai adesea, cancerul apare din tipurile 18 și 16, deoarece unul dintre aceste genotipuri se găsește la 2/3 din pacienții cu cancer. Prezența a 56 și 66 HPV în sânge este un motiv pentru a face teste pentru markeri tumorali, deoarece acești viruși duc la carcinom.

Tipul și genotiparea virusului papilomului uman

Pentru a clasifica agenții patogeni virali este necesară o diagnosticare atentă și cuprinzătoare. Pentru a determina natura bolii cauzate de papilomavirus și pentru a-și face prognosticul, se arată tiparea. Genotiparea ADN-ului infecțios vizează identificarea tipului de agent patogen. Pentru analize, pielea și membranele mucoase sunt examinate, probele de sânge și alte biopsii sunt examinate.

Există următoarele tipuri principale de neoplasme ale papilomului:

  • Negii sunt structuri rotunjite cu limite clare și o dimensiune de 2-10 mm. De regulă, nu prezintă pericolul transformării maligne și se formează pe pielea deteriorată.
  • Papiloamele simple sunt neoplasme cu o structură moale și de culoare carne. Acestea apar pe diferite părți ale corpului, cel mai adesea sub axile, pe față și pe gât.
  • Negii genitali sunt creșteri cu o textură moale și o formă inegală. Cel mai adesea, acestea afectează suprafețele mucoasei organelor genitale și sunt cancerigene. Acestea cresc rapid, afectând structura ADN a celulelor sănătoase.
  • Papuloza bowenoidă este o erupție care afectează pielea cu un risc ridicat de a dezvolta cancer epitelial.

Genotiparea HPV este efectuată pentru a identifica caracteristicile structurii sale. În funcție de tipul și informațiile conținute în el, virusul poate fi sau nu cancerigen. Pentru a determina genotipul, sunt utilizate următoarele metode:

  • Metoda de reacție în lanț a polimerazei - detectează virusul și determină tipul acestuia. Această metodă se bazează pe răspunsul organismului la diferite structuri virale. Pentru cercetare se folosesc sânge, frotiuri din uretra, colul uterin.
  • Captarea ADN-ului HPV hibrid este o metodă mai modernă și mai precisă. Determină tipurile de infecție și gradul de deteriorare a structurilor corpului.

Genotiparea vă permite să determinați numărul de tulpini ale agentului patogen, carcinogenitatea acestora și pericolul pentru oameni. Tastarea face posibilă determinarea exactă a tipului de infecție: persistentă sau reinfecție (evoluția cronică a bolii).

Virusul papilomului uman 1

Acest agent infecțios dă naștere la dezvoltarea verucilor calcaniene și comune. Foarte des, cu acest papilomavirus, apar leziuni profunde pe picioare, cauzând disconfort și durere celui care îl poartă. Se pot forma umflături pe dosul mâinilor și pe bărbie. În unele cazuri, ele apar pe pleoape, scalp, degete și degetele de la picioare.

Acest tip de virus are o oncogenitate scăzută. În același timp, este imposibil să îl eliminați complet din corp. Medicamentele moderne sunt capabile să-și suspende temporar activitatea.

Virusul papilomului uman 4

O altă formă comună de boală virală. Manifestat prin călcâi și negi comune. Pe măsură ce creșterile se dezvoltă, acestea se întunecă și dobândesc o suprafață aspră. În unele cazuri, formațiuni mai mici se formează în jurul unei negi mari.

Pacienții se plâng de mâncărime, arsură și durere în zona afectată. HPV 4 promovează, de asemenea, dezvoltarea calusurilor și calusurilor pe tălpile picioarelor.

Virusul papilomului uman 5

Responsabil pentru dezvoltarea diferitelor tipuri de creșteri. Cel mai adesea, papilomavirusul 5 duce la apariția verucilor sau a epidermodisplaziei verruciforme. Boala este rară și se manifestă ca o acumulare mare de veruci. Starea patologică se dezvoltă în tinerețe și continuă de-a lungul vieții. Conform statisticilor, femeile sunt mai predispuse să se îmbolnăvească decât bărbații.

Epidermodysplasia verruciformis (EVL) este în esență o predispoziție unică a epidermei la infecția cu papilomavirus. În acest caz, HPV 5 are o carcinogenitate ridicată, adică riscul de degenerare a pielii se transformă în carcinom cu celule scuamoase.

Simptome tipice ale epidermodisplaziei:

  • Creșteri verucoase mici, care se îmbină în leziuni mari pe măsură ce cresc.
  • Apar erupții cutanate pe față, spate, gât, abdomen și chiar pe fese.
  • Când pielea este deteriorată, la locul plăgii apar structuri verucoase liniare.
  • Pe corp și membre, creșterile sunt mai mari și mai dense decât pe față și gât.

Persoana nu experimentează senzații dureroase, dar există disconfort estetic. Pentru tratament, se folosesc medicamente imunotrope și diverse medicamente care suprimă creșterea verucilor. Dacă este necesar, creșterile sunt îndepărtate folosind criodestrucție, cauterizare cu laser sau electrocoagulare.

Virusul papilomului uman 6

Al șaselea tip de HPV este diagnosticat la persoanele de vârstă mijlocie și în vârstă. Neoplasmele sunt roz sau de culoare carne și seamănă cu forma conopidei. Acest tip de papilomavirus este inclus în grupul de infecții cu oncogenitate scăzută și crește riscul unor astfel de patologii:

  • Negi genitali (condiloame).
  • Papilomatoza laringiană.
  • Leziuni genitale necondilomatoase.
  • Papiloame conjunctivale.

În majoritatea cazurilor, virusul nu se manifestă în niciun fel. Dar un astfel de factor ca un sistem imunitar slăbit poate provoca activarea acestuia și apariția modificărilor pielii.

Tratamentul constă în terapie antivirală și restaurativă, îndepărtarea chirurgicală a neoplasmului. O atenție deosebită este acordată măsurilor preventive: igienă personală, nutriție echilibrată, imunitate crescută.

Virusul papilomului uman 7

Ca urmare a infecției cu HPV 7, așa-numitele veruci de măcelar sau veruci de măcelar apar pe piele. Reprezintă creșteri nedureroase, de culoare maro deschis, care sunt localizate cel mai adesea pe coate și pe umeri.

Virusul papilomului uman 11

Papilomavirusul de tip 11 este cel mai adesea diagnosticat la femei și se manifestă ca negi genitale. Procesul patologic implică pielea și membranele mucoase. Acest HPV are o carcinogenitate scăzută, adică nu este susceptibil de transformare malignă.

Principalele simptome ale bolii sunt:

  • Erupții simple sau multiple.
  • Creșterile la femei apar la nivelul labiilor, colului uterin, clitorisului, uretrei.
  • La bărbați, neoplasmele apar pe capul și corpul penisului, scrotului, frenului.
  • La ambele sexe, papiloamele au localizări adiacente: anus, perineu, orofaringe, vezică urinară, regiune perianală.

Pacienții se plâng de mâncărime și arsuri în zona erupției cutanate, durere severă în timpul urinării și contact sexual. Descărcarea de la organele genitale este, de asemenea, posibilă.

Diagnosticul se efectuează în funcție de tipul structurilor de turnare și nu este dificil. Este imposibil să distrugi complet virusul, dar există o serie de metode terapeutice care pot suprima activitatea acestuia. Pentru aceasta, se folosesc medicamente speciale. Metodele de criodistrucție, terapia cu laser și alte tehnici chirurgicale sunt utilizate pentru a elimina modificările pielii.

Virusul papilomului uman 12

Sub acțiunea anumitor factori, HPV 12 se poate manifesta ca o epidermodisplazie verruciformă sau de neg. Această afecțiune patologică se mai numește și boala Lewandowski-Lutz. Se referă la o tulburare genetică.

Principalul simptom este formarea generalizată a structurilor verucoase plate pe piele. În stadiul inițial, creșterile sunt mici și localizate pe antebrațe, picioare și mâini. Pe măsură ce infecția se răspândește, numărul verucilor crește. Neoplasmele se îmbină, ocupând întreaga suprafață a pielii.

Virusul papilomului uman 16

Unul dintre cele mai frecvente papilomavirusuri, diagnosticat la 60% dintre oameni, este HPV 16 (papilomavirus uman). Acest tip de infecție este oncogen și duce la următoarele patologii:

  • Leziuni genitale necondilomatoase.
  • Carcinomul organelor genitale.
  • Carcinom al gâtului, limbii.

După infecție, virusul este încorporat în regiunile ADN ale celulelor sănătoase, perturbând astfel imunitatea naturală anti-tumorală a organismului. Potrivit statisticilor, în 42% din cazuri, cel de-al 16-lea genotip este cauza principală a cancerului de col uterin.

Virusul papilomului uman 18

Una dintre cele mai frecvente infecții virale urogenitale este papilomatoza. Tipul 18 al acestei infecții este asociat cu boli precum HPV 16: displazie cervicală, cancer de col uterin. Are o oncogenitate ridicată. Incorporarea în genomul uman provoacă creșterea unor creșteri benigne, care degenerează treptat în cancer. În 70% din cazuri, este detectată la femeile cu cancer uterin.

Imediat după infecție, virusul nu se face simțit, dar după acțiunea anumitor factori, se manifestă. Principalul său simptom este creșterea papilomatoasă pe suprafețele organelor genitale și a colului uterin.

Virusul papilomului uman 21

Un alt tip de infecție care provoacă epidermodisplazia verruciformă este HPV 21. În același timp, aparține virușilor cu carcinogenitate scăzută. Cel mai adesea se manifestă ca negi anogenitale și papilomatoză laringiană.

Deoarece infecția nu pătrunde în fluxul sanguin, ci afectează numai pielea, atunci pentru diagnostic, se utilizează resturi ale epidermei și frotiuri din membranele mucoase. Tratament complex care vizează îndepărtarea defectelor pielii și întărirea sistemului imunitar.

Virusul papilomului uman 31

Până în prezent, sunt cunoscute mai mult de o sută de papilomavirusuri, printre care există oncogene, adică cele care pot provoca procese maligne în organism. HPV 31 se referă la o infecție cu carcinogenitate moderată, care, sub influența anumitor factori, duce la leziuni oncologice.

31 de genotipuri sunt asociate cu următoarele boli:

  • Neoplazie de 2 și 3 grade de severitate.
  • Displazia și cancerul de col uterin.
  • Cancerul penisului.
  • Cancer anal.
  • Cancerul cavității bucale și al laringelui.
  • Boala Bowen.
  • Eritroplazia Keira.
  • Complicații dentare.

Infecția apare cel mai adesea în timpul actului sexual neprotejat și prezintă același pericol atât pentru femei, cât și pentru bărbați.

Virusul papilomului uman 33

HPV de acest tip este cel mai adesea diagnosticat la femei, deoarece contribuie la dezvoltarea unor astfel de boli:

  • Leziuni genitale necondilomatoase.
  • Carcinomul genital.
  • Displazia colului uterin.
  • Cancer cervical.

Virusul papilomului uman 35

Infecția cu acest HPV este periculoasă prin dezvoltarea unor procese maligne în organism. Tipul 35 este diagnosticat atât la bărbați, cât și la femei, dar numai la acestea din urmă provoacă probleme grave.

Infecția se manifestă prin leziuni condilomatoase ale perineului, organelor genitale externe, anusului și cavității bucale (rădăcina limbii, partea interioară a obrazului). Infecția poate provoca dezvoltarea displaziei și a proceselor canceroase ale colului uterin.

39. Papilomavirus uman 39

Acest genotip prezintă un pericol și o amenințare gravă pentru viață, deoarece contribuie la degenerarea țesuturilor sănătoase în cele maligne. Femeile sunt cele mai sensibile la HPV 39, deoarece duce la deteriorarea organelor genitale interne. Infecția poate provoca displazie și cancer de col uterin.

Este posibil ca infecția să nu se manifeste în nici un fel pentru o perioadă lungă de timp, hrănindu-se cu țesuturi sănătoase și crescând în dimensiune.

  • Simptomele externe ale infecției sunt creșterea pielii pe pereții interiori ai vaginului, membranele mucoase ale canalului cervical, în regiunea cervicală.
  • Mai puțin frecvent, condiloamele se formează pe organele genitale externe, precum și în jurul ieșirii uretrei sau în apropierea anusului.
  • Neoplasmele apar ca creșteri simple și multiple care seamănă în exterior cu conopida.

44. Papilomavirus uman 44

Din punct de vedere al oncologiei, HPV tip 44 nu prezintă niciun pericol. În acest caz, infecția cu această infecție se manifestă prin negi genitale și negi genitale pe colul uterin și alte organe importante.

Tratamentul creșterilor pielii se efectuează pentru a elimina disconfortul estetic, adică neoplasmele sunt îndepărtate. De asemenea, tuturor pacienților li se prescrie un curs de medicamente antivirale și imunostimulante pentru a suprima infecția papilomatoasă din organism.

45. Papilomavirus uman 45

Un alt reprezentant al grupului de papilomavirusuri oncogene cu risc crescut de degenerare este tipul 45. Infecția se caracterizează prin următoarele manifestări:

  • Negii genitale.
  • Papuloza bowenoidă.
  • Negii genitale.
  • Displazia și cancerul de col uterin.

Infecția apare în timpul actului sexual neprotejat. Un bărbat este purtătorul virusului, deși este posibil să nu știe despre el. La femei, infecția se manifestă ca o creștere verucoasă pe organele genitale.

51. Papilomavirus uman 51

Acest tip de HPV aparține infecțiilor anogenitale cu risc oncogen mediu. Infecția se efectuează în principal prin contact sexual și poate duce la următoarele probleme:

  • Displazia și cancerul de col uterin.
  • Leziuni oncologice ale anusului, vulvei sau vaginului la femei.
  • Neoplasme maligne la nivelul anusului și penisului la bărbați.
  • Negii genitale.
  • Condilom gigant Buschke-Levenshtein.

Pentru a diagnostica HPV, 51 de pacienți trebuie să treacă un frotiu urogenital. Cu ajutorul acestuia, se efectuează confirmarea clinică a prezenței infecției în organism, genotiparea și evaluarea riscului de malignitate.

Terapia vizează prevenirea transformărilor maligne și mobilizarea imunității antitumorale a organismului.

Virusul papilomului uman 52

Conform statisticilor medicale, HPV 52 este identificat în 70% din cazuri la femeile cu vârsta peste 35 de ani. Infecția apare cel mai adesea în timpul sexului neprotejat. Starea dureroasă este asociată cu următoarele patologii:

  • Negii genitale și verucile genitale.
  • Cancerul de colon la bărbați.
  • Displazia și cancerul de col uterin.

53. Papilomavirus uman 53

Infecția cu HPV 53 este posibilă prin contactul cu membranele mucoase sau celulele pielii unei persoane infectate. Acest genotip are o carcinogenitate scăzută și, prin urmare, nu prezintă un risc de transformare malignă.

Tratamentul papilomavirusului de tip 53 se reduce la eliminarea creșterilor pielii, la administrarea de medicamente antivirale și la întărirea imunității.

56. Papilomavirus uman 56

Unul dintre tipurile de infecție cu papilomavirus uman este HPV 56. Acest tip se caracterizează printr-o oncogenitate ridicată și este asociat cu următoarele patologii:

  • Leziuni genitale necondilomatoase.
  • Displazia și cancerul de col uterin.
  • Carcinomul membranelor mucoase ale organelor genitale.

HPV 56 necesită tratament complex. Terapia constă în administrarea de medicamente antivirale, îndepărtarea chirurgicală a creșterilor și întărirea sistemului imunitar. O atenție deosebită este acordată măsurilor preventive pentru a proteja organismul de infecții.

58. Papilomavirus uman 58

Agentul patogen viral din categoria riscului mediu de transformare malignă este de tip 58. Infecția este inclusă în grupul alfa, adică contribuie la apariția unor astfel de patologii:

  • Leziuni genitale necondilomatoase.
  • Condiloame ale suprafeței interioare a anusului.
  • Displazia și cancerul de col uterin.

După ce a fost introdus în corp, provoacă apariția unor mici creșteri cu o structură densă și moale. În funcție de locație, acestea pot fi roz deschis sau maro. Acest genotip se manifestă foarte des pe gât, la axile, în intestine, organe genitale externe și interne și vezică.

59. Papilomavirus uman 59

Genotipul HPV 59 se referă la viruși oncogeni. Sub acțiunea anumitor factori, poate provoca leziuni ale țesuturilor colului uterin și ale epiteliului uterin, provocând o afecțiune precanceroasă. Infecția cu acest agent patogen apare cu contact anal sau vaginal neprotejat, mai rar cu sex oral.

Adesea, infecția nu se manifestă mult timp. Dar apariția creșterilor pielii și a verucilor indică activarea acesteia. Negii genitali se formează pe organele genitale externe și pe membranele mucoase ale acestora. Dacă apar creșteri pe colul uterin, atunci acest lucru se manifestă prin descărcare sângeroasă și durere severă în timpul urinării și a actului sexual. De asemenea, HPV 58 poate provoca modificări ale stratului superficial al mucoasei rectale, atât la bărbați, cât și la femei.

Virusul papilomului uman 66

Foarte des, apariția negilor și papiloamelor pe corp este asociată cu infecția cu papilomavirus de tip 66. În același timp, creșterile pielii au cea mai inadecvată localizare: axile, regiunile perianale și periorbitale, perineul, membranele mucoase ale organelor genitale. Disconfortul estetic și trauma frecventă a neoplasmelor îi determină să caute ajutor medical.

De obicei, după infecție, infecția este inactivă pentru o perioadă lungă de timp. Dar sub acțiunea anumitor factori, acesta este activat. Acești factori includ:

  • Slăbirea apărării sistemului imunitar.
  • Dieta dezechilibrată.
  • Obiceiuri proaste.
  • Schimbarea frecventă a partenerilor sexuali și actul sexual neprotejat.
  • Nerespectarea regulilor de igienă personală.
  • Avorturi frecvente și multe altele.

Tratamentul HPV 66 are ca scop îndepărtarea creșterilor pielii și eliminarea factorilor care provoacă răspândirea infecției. Terapia antivirală și vitaminele sunt luate pentru a crește imunitatea. Măsurile preventive includ vaccinarea, tratamentul în timp util al oricărei boli și un stil de viață sănătos.

Virusul papilomului uman 67

Conform studiilor efectuate, HPV de tip 67 aparține virușilor cu un statut mediu de degenerescență oncologică. Adică, infecția cu acest genotip, în anumite condiții, poate provoca condiții precanceroase.

Infecția pătrunde în membranele mucoase și pielea deteriorată. Infecția se manifestă prin creșteri papilomatoase pe corp.

Înainte de a începe tratamentul, pacientul trebuie să fie supus diagnosticului PCR, să facă un frotiu citologic și o serie de alte teste. Acest lucru va permite confirmarea genotipului papilomatozei și evaluarea procentului de carcinogenitate a acestuia. Terapia constă în îndepărtarea chirurgicală a țesutului modificat și un curs de terapie antivirală.

Virusul papilomului uman 68

Acest tip de infecție se dezvoltă datorită efectului unui agent viral care a pătruns în organism prin membranele mucoase sau suprafețele plăgii. Cel mai adesea, infecția apare în timpul actului sexual neprotejat și se face simțită atunci când apărarea sistemului imunitar este slăbită.

Genotipul 68 HPV are oncogenitate scăzută și se manifestă prin creșteri ale pielii de diferite localizări. Răspândirea puternică a defectelor și trauma lor frecventă sunt periculoase.

Pentru a preveni consecințele grave și diversele complicații ale HPV, atunci când apar primele veruci sau papiloame, trebuie să consultați un dermatolog sau terapeut pentru tratamentul și prevenirea acestora.